Қызылорда облысы медицина қызметкерлерінің сайты


Дәрігер мен мейірбике мақалалары


Деятельность медико-криминалистического отделения в современных условиях работы «судебно-медицинской экспертизы»


     В настоящее время медико-криминалистическое отделение «судебно-медицинской экспертизы» – структурное подразделение учреждения, в ходе деятельности которого решаются все основные задачи по установлению характера и механизма образования повреждений, идентификации орудий причинения повреждений, отождествления личности и реконструкции событий преступлений против жизни и здоровья человека. Таким образом, на сегодняшний день врачами судебно-медицинскими экспертами (СМЭ) выполняются следующие виды экспертиз:
1. установление характера повреждений и механизма их образования при действии тупых и острых орудий, огнестрельного оружия, технического электричества и других факторов внешнего воздействия;
2. установление особенностей воздействовавшего орудия по повреждениям и идентификация орудия травмы;
3. экспертиза костных останков, установление видовой, половой и возрастной принадлежности, роста погибшего, а так же давности захоронения, отождествление личности человека по костным останкам;
4. определение возраста рентгенологическим и антропометрическим методом;
5. установление формы и механизма образования следов крови на одежде;
6. спектральные исследования;
7.другие виды экспертиз, для производства которых необходимы специальные познания в области судебной медицины и других смежных дисциплин.
   Выполнение судебно-медицинских экспертиз и исследований проводится с использованием современных лабораторных научно-технических средств, приемов и методов, которые применяются как в медицине, так и в криминалистике, антропологии, других отраслях науки и практики.
Используемое лабораторное оборудование является достаточным для выполнения стоящих перед отделением задач.
  С 2008 года для реализации задачи развития приоритетных направлений деятельности медико-криминалистического отделения используется новое оборудование: микроскопы стереоскопические бинокулярные с оптической системой цифровой фотофиксации изображений для визуального исследования объектов идентификации; рентгенофлуоресцентный аналитический сканирующий микроскоп «XGT-7000» для установления элементного состава объектов идентификации; аппаратно-программный комплекс получения трехмерных фотореалистичных моделей лица для судебно-антропометрических идентификационных исследований; аппаратно-программный комплекс трехмерного моделирования черепа для судебно-антропометрических идентификационных исследований; репродукционная установка «Kaiser» для фотографирования различных объектов исследования; цветной сетевой лазерный принтер «Samsung» для изготовления цветных фотографий; цифровая видеокамера «Sony» для динамической фиксации признаков объектов съемки; цифровые зеркальные фотоаппараты «Canon» для фиксации признаков объектов исследования; персональные компьютеры, графические планшеты «Vacom» А4 и оргтехника; ортопантомограф для посмертного исследования стоматологического статуса в идентификационных целях.
В работу отделения внедряются новые технологии и методы исследования. Так использование микроскопов «Leica MZ 12.5» позволяет исследовать увеличенное объёмное трёхмерное изображение различных макро и микрообъектов медико-криминалистической экспертизы в отраженном, проходящем свете, методом поляризации. Наличие цифровой фотокамеры у микроскопа дает возможность получать микрофотоснимки интересующей области повреждения, и с помощью программного обеспечения обработать полученное изображение, производить измерения, графическую кодировку признаков исследовавшегося объекта.
 Данный метод позволяет исследовать самые различные биологические объекты – кожа, кости, микрочастицы, сыпучие вещества и жидкости. Главное преимущество метода – сохранение объекта исследования, быстрая пробоподготовка, высокая точность и воспроизводимость. Использование рентгенофлюоресцентного анализа позволяет выявлять микроэлементный состав копоти при огнестрельных повреждениях; следы металлизации в зонах повреждений при травме тупыми твердым предметами и острыми предметами; определять тип проводника при поражениях техническим электричеством; устанавливать микроэлементный состав костной ткани и др.
 Обладают высокими разрешающими способностями внедренные в практику работы отделения аппаратно-программный комплекс трехмерного моделирования черепа и аппаратнопрограммный комплекс трехмерного копирования головы и частей тела для идентификации личности. Оба аппаратно-программных комплекса предназначены для автоматического бесконтактного построения трехмерных моделей черепа, участков поверхности головы и тела человека под управлением специального программного обеспечения.
 Формируемые комплексами трехмерные модели могут использоваться для судебно – медицинских исследований и антропологических измерений, и совместимы с версиями программного комплекса фотосовмещения TADD.
С целью обеспечения иллюстративным материалом судебно-медицинских экспертиз и исследований используется репродукционная напольная установка «Kaiser», которая предназначена для автоматизированной цифровой фотосъемки различных объектов медико-криминалистической экспертизы в отраженном свете и на просвет под управлением специального программного обеспечения для персонального компьютера.
  Фотографирование объектов и вещественных доказательств, а так же фотографирование трупов в отделе судебно-медицинской экспертизы трупов г. Екатеринбурга в настоящее время проводится цифровыми зеркальными фотокамерами. Полученные изображения распечатываются на лазерном цветном принтере, либо печатаются в фотолаборатории. В результате использования цифровой технологии стало возможным полностью отказаться от использования «мокрого» процесса при изготовлении фотографий, улучшилось качество, и, соответственно, повысилась информативность иллюстративного материала.
  Применение цифровых технологий напрямую связано с использованием современной компьютерной техники, которая является не только средством подготовки текстовой части экспертного документа, но и средством обработки цифровых изображений с использованием аппаратнопрограммных комплексов.
  Анализ количественных показателей работы медико – криминалистического отделения за период 2009 – 2011 гг. показал, что за три года работы в медико-криминалистическом отделении выполнено около полутора тысяч экспертиз и исследований.
  Существенной динамики спектра проводимых экспертных исследований в указанный период не наблюдалось, имеются небольшие изменения количественного соотношения видов исследований и их качественной составляющей, определяемой объект-исследованиями (Рис.1). В зависимости от вида экспертные исследования распределились следующим образом: трассологические – 63,3% от всех выполненных, баллистические – 5,8%, антропологические – 30,2%, микрологические – 0,6%, ситуационные – 0,1%. Таким образом, большую часть исследований составляют трассологические и антропологические, что является неизменным с течением времени.
  В структуре всех трассологических экспертиз идентификационные трассологические экспертизы составляют 67%, что свидетельствует о значительном объеме исследований с целью идентификации представленных орудий преступления.
Минимальна доля микрологических исследований и ситуационных экспертиз – соответственно 0,6% и 0,1%.
 


Рис.1. Количество исследований в зависимости от вида (2009–2011 гг.)

Все экспертизы и исследования в медико-криминалистическом отделении проводятся по случаям насильственной смерти, либо при неустановленной причине смерти. Большая часть (более 80%) медико-криминалистических экспертиз выполняется по постановлениям следственных органов. Таким образом, объем экспертной нагрузки напрямую зависит от понимания следователями необходимости проведения медико-криминалистической экспертизы, что встречается далеко не всегда. Зачастую постановление о назначении экспертизы выносится несвоевременно, с большим опозданием, перед окончанием срока следствия по уголовному делу, поскольку оказывается невозможным передача дела на рассмотрение суда без медико-криминалистической экспертизы. Это затрудняет работу судебно-медицинских экспертов медико-криминалистического отделения, так как следователи настаивают на максимальном сокращении сроков проведения экспертиз. С другой стороны, становиться невозможным прогнозирование объема экспертной работы – количества объекто-методов и количества экспертиз в целом.
   Кроме того, по нашему мнению, в некоторых случаях требуется контроль проверяющими работы судебно-медицинских экспертов на этапе исследования трупов в секционной для определения целесообразности и своевременности направления объектов на медико-криминалистической исследование экспертом-танатологом в рамках экспертизы (исследования) трупа. Это касается, в первую очередь, работы с трупами в состоянии скелетирования с наличием на трупе признаков механической травмы. В практической работе встречаются случаи, когда имеются противоречия в выводах медико-криминалистической экспертизы и заключении эксперта отдела судебномедицинской экспертизы трупов. Выполнение медико-криминалистического исследования в рамках экспертизы (исследования трупа) позволило бы полностью исключить указанные противоречия.
  Несмотря на большой объем и встречающиеся трудности при выполнении медикокриминалистических экспертиз, необходимо отметить, что качество выполненных экспертных исследований остается на высоком профессиональном уровне, в соответствии с имеющимися стандартами.
  С целью выявления мнения о качестве работы судебно-медицинских экспертов медикокриминалистического отделения нами проведено исследование и проанализировано мнение судей районных судов г. Екатеринбурга, руководителей и следователей Следственного комитета г.Екатеринбурга, Следственного управления Следственного комитета на транспорте по Уральскому федеральному округу, руководителей структурных подразделений полиции г. Екатеринбурга, следователей и дознавателей 15-ти отделов полиции города – всего 337 респондентов. Определены общие характеристики состава респондентов, включающие пол, возраст, место работы, стаж; выделены группы в зависимости от совпадения мнений по ряду вопросов.
  Следователям и судьям был задан вопрос о встречаемости противоречий между результатами медико-криминалистического исследования и исследования трупа в секционной. 30% судей и 24% следователей следственного комитета отметили, что в их практике редко, но случаи встречаются. Кроме того, противоречия становятся поводом для назначения повторной экспертизы.
  Нами предпринята попытка выяснить причины, которые определили поводы назначения повторных экспертиз после проведения первичных в отделе судебно-медицинской экспертизы трупов с наличием в первичных экспертизах результатов медико-криминалистического исследования.
   Судьи и сотрудники следственного комитета приблизительно в равном соотношении отмечают в качестве причин, ставших поводом для назначения повторных экспертиз, формальные причины, а также неполные ответы на поставленные вопросы экспертом-танатологом. В небольшом проценте случаев встречаются указание на наличие противоречий между заключением эксперта танатолога и судебно-медицинского эксперта медико – криминалистического отделения. По результатам анализа мнений о работе медико – криминалистического отделения можно сделать следующие выводы: остается высокой потребность органов следствия, дознания и суда в производстве медико-криминалистических экспертиз, что определяет большой объем экспертиз, выполняемых по постановлениям сотрудников правоохранительных органов и судов; при совместной работе со следователями и дознавателями требуется уделять внимание разъяснению проблемы необходимости своевременного назначения экспертиз.

Алия Жолдасовна НУРМАГАМБЕТОВА,

судебно-медицинский эксперт медико-криминалист,
Кызылординский филиал РГКП «Центр судебной медицины».

 

Фото с сайта www.voxpopuli.kz

 

Категория: дәрігер мақалалары | Добавил: психолог (02.10.2014)
Просмотров: 1528 | Теги: СМЭ, алия, нурмагамбетова | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]